【藥品名稱】: 呋噻米片 |
【商品名稱】: 呋噻米片 |
【藥品規(guī)格】: 20mg。 |
【藥品成分】: 本品主要成份呋塞米. |
【適應(yīng)癥狀】: 1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭?肝硬化?腎臟疾病(腎炎?腎病及各種原因所致的急?慢性腎功能衰竭),尤其是應(yīng)用其他利尿藥效果不佳時,應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。|2.高血壓一般不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當(dāng)噻嗪類藥物療效不佳,尤其當(dāng)伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,本類藥物尤為適用。|3.預(yù)防急性腎功能衰竭用于各種原因?qū)е履I臟血流灌注不足,例如失水?休克?中毒?麻醉意外以及循環(huán)功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應(yīng)用,可減少急性腎小管壞死的機(jī)會。|4.高鉀血癥及高鈣血癥。|5.稀釋性低鈉血癥尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時。|6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。|7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。 |
【用法用量】: 口服給藥:|1.成人:|(1)治療水腫性疾病:起始劑量為20~40mg,每日1次,必要時6~8小時后追加20~40mg,直至出現(xiàn)滿意利尿效果。最大劑量雖可達(dá)每日600mg,但一般應(yīng)控制在100mg以內(nèi),分2~3次服用。以防過度利尿和不良反應(yīng)發(fā)生。部分患者劑量可減少至20~40mg,隔日1次,或每周中連續(xù)服藥2~4日,每日20~40mg。|(2)治療高血壓:起始每日40~80mg,分2次服用,并酌情調(diào)整劑量。|(3)治療高鈣血癥:每日80~120mg,分1~2次服。|2.兒童:治療水腫性疾病,起始按體重2mg/kg,必要時每4~6小時追加1~2mg/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔。 |
【不良反應(yīng)】: 1.常見者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長期應(yīng)用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。|2.少見者有過敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等,骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時性,少數(shù)為不可逆性,尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時應(yīng)用時。在高鈣血癥時,可引起腎結(jié)石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。 |
【藥品禁忌】: 尚不明確。 |
【注意事項】: 1.交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。|2.對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。|3.下列情況慎用:|(1)無尿或嚴(yán)重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應(yīng)延長,以免出現(xiàn)耳毒性等副作用。|(2)糖尿病。|(3)高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者。|(4)嚴(yán)重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。|(5)急性心肌梗死,過度利尿可促發(fā)休克。|(6)胰腺炎或有此病史者。|(7)有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物或有室性心律失常者。|(8)紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動。|(9)前列腺肥大。|4.隨訪檢查:|(1)血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類藥物或皮質(zhì)激素類藥物、肝腎功能損害者。|(2)血壓,尤其是用于降壓,大劑量應(yīng)用或用于老年人。|(3)腎功能。|(4)肝功能。|(5)血糖。|(6)血尿酸。|(7)酸堿平衡情況。|(8)聽力。|5.藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。|6.存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。|7.與降壓藥合用時,后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。|8.少尿或無尿患者應(yīng)用最大劑量后24小時仍無效時應(yīng)停藥。 |
【批準(zhǔn)文號】: 國藥準(zhǔn)字H14022360 |
【生產(chǎn)企業(yè)】: 山西仟源醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司(國產(chǎn)) |