一位49歲的男性患者，3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)盜汗，每于醒后發(fā)現(xiàn)濕透內(nèi)衣，伴腰膝酸軟、心悸、失眠和多夢(mèng)等。無(wú)發(fā)熱、咳嗽和咯血絲痰；無(wú)明顯消瘦、納差，曾到多家醫(yī)院和私人診所就診，未見(jiàn)明顯療效，每于工作繁忙和煙酒過(guò)多時(shí)癥狀加重。
患者兩顴發(fā)紅，較消瘦，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。初步診斷為盜汗（心腎陰虛）。治療以滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)心安神為原則。方藥采用六味地黃丸加味：熟地24克，山萸肉12克，淮山12克，澤瀉9克，丹皮9克，茯苓9克，遠(yuǎn)志12克，酸棗仁12克，柏子仁12克，五味子9克，龍骨20克（打碎），牡蠣20克（打碎）。每日一劑，水煎分兩次服，連服7劑，上述癥狀緩解，再服7劑，癥狀消失。守上方連服14劑而愈，隨訪8個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)夜間睡著后出汗為“盜汗”，又稱(chēng)“寢汗”，為睡著后不自覺(jué)出汗，汗量較多，醒后汗即停止，多屬陰虛證。臨床上常有五心煩熱，失眠多夢(mèng)，兩顴發(fā)紅，口燥咽干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)等陰虛火旺之證候。六味地黃丸為滋陰補(bǔ)腎的基本方，以腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦?、手足心熱、舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。對(duì)神經(jīng)衰弱、慢性腎炎、肺結(jié)核、糖尿病、甲亢、高血壓、小兒發(fā)育遲緩、早期老年性白內(nèi)障等屬于腎陰虧損者，均可加減使用（脾虛便溏者慎用）。方中熟地滋腎填精，為君藥；山萸肉養(yǎng)肝腎而澀精，淮山益脾而固精，均為臣藥；澤瀉清泄腎火，并防熟地之滋膩，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之溫，茯苓淡滲脾腎，以助山藥之益脾，以上共為佐使。各藥合用，使之滋補(bǔ)而不留邪，降泄而不傷正，補(bǔ)中有泄，寓瀉于補(bǔ)，相得益彰。本例患者因盜汗多，并兼有心陰虛之證候，故加用五味子、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、龍骨和牡蠣以斂汗、養(yǎng)心安神