“你來看什么病哪？”“痛風(fēng)啦！”“痛風(fēng)？那是因?yàn)槟愠缘貌豢茖W(xué)了，所以才會得到痛風(fēng)啦！”“……那我要怎么辦呢？”“你應(yīng)該要少吃……多吃……”
這是筆者在內(nèi)科診室外的候診室聽到兩位患者的對話。
痛風(fēng)，果真如同那位患者所說：“是因?yàn)槌缘奶茫　辈艜l(fā)生嗎？
痛風(fēng)概述：在地球上有人類出現(xiàn)，就有痛風(fēng)存在。大約在1270年就被歐洲人的醫(yī)師們采用痛風(fēng)一詞，英文為gout。其含義是“沉積”、“聚集”。當(dāng)時(shí)對痛風(fēng)病尚不清楚。認(rèn)為是由于某種毒物沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)及皮下組織，而導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)病的發(fā)生。
痛風(fēng)正如其名，就好象只要風(fēng)一吹就會感覺疼一樣；但從另一角度來看，它也正如風(fēng)吹一般，來得快，去得也快，因此被稱為痛風(fēng)。
由于西方歷史上許多著名的帝王將相均患有痛風(fēng)，故痛風(fēng)又稱為“富貴病”，別名“王侯貴族病”。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)以其走病于四肢骨節(jié)，如虎咬之狀，而以其命名為“白虎歷節(jié)風(fēng)”。
隨著強(qiáng)調(diào)美食且追求美食、過食生活結(jié)果，今日的痛風(fēng)已不再是帝王們的專利了，即使是一般平民也會罹患痛風(fēng)。
痛風(fēng)是由于遺傳性或獲得性病因?qū)е锣堰蚀x障礙和血尿酸持續(xù)升高而引起的疾病。它是長期嘌呤代謝紊亂、血尿酸增高所致組織損傷的一組疾病。臨床特點(diǎn)包括高尿酸血癥、痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作、治療不及時(shí)，病程遷延，緩慢進(jìn)展，伴發(fā)高血壓、高血脂癥、冠心病、糖尿病、腎結(jié)石等痛風(fēng)并發(fā)癥。病變?yōu)橥达L(fēng)性腎病時(shí)，可出現(xiàn)明顯的氮質(zhì)血癥，發(fā)展為腎功能衰竭尿毒癥，病變?yōu)槊谀蛳到Y(jié)石，心臟病變易致動(dòng)脈硬化及冠心病，嚴(yán)重威脅著痛風(fēng)患者的生命，所以痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂所致的全身性疾病。
痛風(fēng)發(fā)作的原因
痛風(fēng)多半發(fā)生在半夜。原因：白天活動(dòng)量大，液體堆積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，晚上關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體被再吸收；水分的再吸收比尿酸快，所以關(guān)節(jié)處尿酸濃度增高，因而發(fā)作。
尿酸的產(chǎn)生
尿酸是我們身體新陳代謝后所產(chǎn)生的一種廢物，嘌呤為其前身。嘌呤分為：
內(nèi)生性：身體三大營養(yǎng)素中醣類提供碳，嘌呤提供氮自行合成；細(xì)胞分解。
外生性：來自食物中的核蛋白，可分無植物性、動(dòng)物性來源。
痛風(fēng)飲食食物分類
第一類：急性發(fā)作期0~25mg嘌呤／100g。奶、蛋、蔬菜、水果、五谷根莖類、海參、海蜇皮。
第二類：發(fā)生過急性發(fā)作者適25~150mg嘌呤／100g。雞胸、魚類、豆腐、部分蔬果及瘦豬肉。
第三類：一般沒有發(fā)作過者適用。肝臟、小腸、馬加魚、虱目魚、發(fā)芽豆類、濃肉汁、酵母粉、雞精。
介紹三則簡便有效的食療方
米仁紅棗湯：取米仁50克、紅棗5枚煮湯，喝湯食米仁、紅棗。有助于緩解關(guān)節(jié)疼痛。
玉米飲：取玉米或玉米須、根、葉100克煎湯代茶，經(jīng)常飲服有助于排除尿酸。
胡桃泥：胡桃仁250克、山藥100克。將胡桃仁浸在含鹽10克的冷開水中，5分鐘后取出，放進(jìn)微波爐轉(zhuǎn)3分鐘，再用粉碎機(jī)搗爛，與炒熟的山藥粉混合拌勻，每次30克，開水送服。經(jīng)常食用，有助于強(qiáng)身健體，調(diào)節(jié)代謝。
痛風(fēng)病人的飲食應(yīng)該注意食物中嘌呤量
痛風(fēng)的發(fā)作常常與大吃大喝有關(guān)。因?yàn)槊牢都央瘸：懈哙堰?，高嘌吟最終分解代謝產(chǎn)生高血尿酸。因此，調(diào)節(jié)飲食構(gòu)成是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的重要環(huán)節(jié)。痛風(fēng)病人應(yīng)少食中嘌吟食物，不食高嘌呤食物。這樣可以降低血尿酸水平，而不至于產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)晶，從而使關(guān)節(jié)組織免受損傷。
一般飲食分為高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三類。
每100克食物嘌呤含量小于50毫克的有：五谷類：米、麥、高梁、玉米、馬鈴薯、甘薯、面條、通心粉；蛋類：雞蛋、鴨蛋、皮蛋；奶類：牛奶、乳酪、冰琪琳；飲料：汽水、巧克力、可可、咖啡、麥乳精、果汁、茶、蜂蜜、果凍；以及各種水果、蔬菜和油脂等。
每100克食物中含50~150毫克嘌呤的為中嘌呤：肉類：雞肉、豬肉、牛肉、羊肉、魚、蝦、螃蟹；豆類：黑豆、綠豆、紅豆、花豆、碗豆、菜豆、豆干、豆腐以及筍干、金針、銀耳、花生、腰果、芝麻等。
每100克食物中含150~500毫克嘌呤的食物為高嘌呤：
豆苗、黃豆芽、蘆筍、菜花、紫菜、香菇、烏魚、鯊魚、鱈魚、海鰻、動(dòng)物內(nèi)臟、蚌蛤、干貝／帶魚、扁魚干、沙丁魚、蛤蜊、牡蠣、鏈魚、雞湯、肉湯等。
每100克食物中大于500毫克嘌呤：小魚干、烏魚皮、酵母粉等。
痛風(fēng)患者一日三餐好還是一日多餐好？
自從人類開始對痛風(fēng)進(jìn)行研究以來，科學(xué)家一直在試圖尋找一種比較理想的進(jìn)食頻率．把通常的一日三餐吃好吃飽，變成每日少食多餐。其有許多益處，如可以明顯地降低血尿酸的生成與升高，減少每日對降血尿酸藥物的需求量以及降低血中膽固醇水平等。這些益處可能要?dú)w功于腸道對食物緩慢、持續(xù)的吸收，這樣就縮短了機(jī)體在“空腹?fàn)顟B(tài)”時(shí)對血尿酸的代謝和調(diào)節(jié)。
另外，增加每日的進(jìn)食次數(shù)并減少每次的進(jìn)食量還可以減輕饑餓感，從而減少每日的熱能攝入總量，如今已經(jīng)開展了每日進(jìn)餐6次甚至8次的研究。此外，還可以服用一些治療痛風(fēng)的藥物，如別嘌呤醇，它能減慢機(jī)體對食物的吸收，從而達(dá)到與少量多次進(jìn)食同樣時(shí)效果，值的注意的是，增加進(jìn)食次數(shù)并不適合于每個(gè)人，如果你能很好地控制血尿酸而且體重也比較合適的話，就不必采用這種比較麻煩的方法。
再次提醒：
1、不暴飲暴食；
2、按時(shí)服用藥物；
3、適度運(yùn)動(dòng)；
4、定期門診追蹤；
5、適度運(yùn)動(dòng)減肥是當(dāng)務(wù)之急！
痛風(fēng)飲食注意事項(xiàng)
1、烹調(diào)時(shí)應(yīng)盡量少用油多用蒸、煮、鹵、涼拌的烹調(diào)方式。
2、少吃脂肪含量高的食物。
3、喝足量的水。
4、避免飲酒。
補(bǔ)益湯水:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎茶包
材料：
當(dāng)歸片20克、生地黃15克、白芍片20克、川芎片15克、雞血藤15克、海風(fēng)藤20克、寬筋藤20克、絡(luò)石藤20克、獨(dú)活片10克、桑寄生20克、黨參15克、威靈仙15克。
做法：
1、準(zhǔn)備瓦煲煎藥；2、藥材料洗凈；3、所有材料加清水5碗，慢火煎剩1碗；4、飯后飲服，每周三次。
功用解說：
活血養(yǎng)血、驅(qū)風(fēng)祛濕、舒筋活絡(luò)、消炎止痛。
主治：
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)、游走性關(guān)節(jié)炎、四肢麻痹。
材料功效：
當(dāng)歸、生地黃、白芍、黨參均為養(yǎng)血和血之物；雞血藤、海風(fēng)藤、寬筋藤、絡(luò)石藤均為養(yǎng)血疏風(fēng)、舒筋活絡(luò)之物；獨(dú)活片、桑寄生、威靈仙均為祛風(fēng)濕、止痹痛之物。（以上為一位成年人分量。）