據(jù)報道，在電腦屏幕前長時間工作的人，有60％以上感覺眼睛疲勞，期間，由于注意力高度集中，眨眼次數(shù)大大降低，眼淚分泌也隨之大幅度下降，加上熒屏光線的輻射，眼睛因此變得干燥，并有燒灼感、干澀、紅腫、流淚、感覺眼內(nèi)有異物感、眼睛疼痛、充血等癥狀，但做眼部檢查時卻沒有明顯的病變，醫(yī)學(xué)上稱之為干眼癥。眾所周知，當(dāng)皮膚干燥時，我們都知道搽些潤膚露，可是，當(dāng)眼睛干燥時，您知道該怎么辦嗎？
眼睛睜得大眨眼次數(shù)少誰讓你沒有了“眼淚”？
中國中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院博士生導(dǎo)師高健生教授告訴記者，干眼癥是由于全身或局部原因引起的淚膜功能障礙而導(dǎo)致的以角結(jié)膜干燥為主的一種癥狀，如眼睛干澀、沙澀、灼熱、疼痛、目赤、畏光、視疲勞等，中醫(yī)稱為“白澀癥”或“干澀昏花癥”。主要是因?yàn)闇I液不能正常潤澤、營養(yǎng)眼球所致。以往干眼癥主要是老年人的常見眼病，但現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)經(jīng)常接觸電腦、電視、游戲機(jī)的青年人和白領(lǐng)階層患干眼癥的人越來越多。雖然患有干眼癥的人癥狀大同小異，但是老年人所患有的干眼癥類型與年輕人是不一樣的。據(jù)高教授介紹，臨床常見的干眼癥主要分為淚液蒸發(fā)過度型和淚液分泌不足型兩種。淚液蒸發(fā)過度型多見于長期在空調(diào)環(huán)境內(nèi)工作的白領(lǐng)階層，或使用電腦或夜間駕車較多的人群，由于工作高度集中，眼瞼睜開的較大，眼球暴露面積大，淚液蒸發(fā)比平時增加，同時眨眼次數(shù)減少，不能及時得到眨眼時淚液的潤澤、營養(yǎng)，因此會出現(xiàn)干眼癥狀。另外，濫用眼藥水可以導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過度型干眼癥，因?yàn)榇螖?shù)過頻、用量過大、種類繁多地使用眼藥水時間太長，其結(jié)果會使眼藥水稀釋和沖走淚液，破壞淚液保護(hù)眼球的生理功能，就會人為造成或加重干眼癥狀。而淚液分泌不足型多見于中老年人群，尤多見于絕經(jīng)后的婦女。另外，眼睛表面局部的一些疾病如沙眼、慢性結(jié)膜炎，長期不逾、反復(fù)發(fā)作或手術(shù)后，使分泌淚液或粘液的組織功能減弱或受到破壞引起的干眼癥也屬于淚液分泌不足型。
添加防腐劑殺菌是目的眼藥水止不了的“渴”
大多數(shù)干眼癥是由于眼部缺乏保養(yǎng)造成的，而并非由細(xì)菌感染所導(dǎo)致的疾病，但是，如果不加以防治，發(fā)展為重癥干眼癥就會導(dǎo)致視力下降并容易引發(fā)眼科疾病，甚至失明。如果您懷疑自己患有干眼癥，應(yīng)盡快到醫(yī)療診治，醫(yī)生可以通過干眼儀檢測和淚液分泌量的測定等方法進(jìn)行診斷。
在中國中醫(yī)研究院眼科醫(yī)院干眼儀檢查室，記者親自體驗(yàn)了一次用干眼儀檢測的過程。為記者檢測的是干眼儀檢測室副主任醫(yī)師郝進(jìn)大夫，她讓我坐在儀器前面，然后把下巴放在固定的托板上，頭固定不動，眼睛盡量睜大看儀器里面的光。大約1分鐘左右，郝大夫說結(jié)果出來了。她見記者詫異的樣子，就示意記者坐在她的位置，原來，面對醫(yī)生的這面是像電腦屏幕一樣的顯示儀，在顯示儀的四個角分別有一個小圖像，而顯示儀中間所顯示的圖像就是被檢測者的結(jié)果。郝大夫告訴記者，四個小圖像分別代表眼睛正常、一般、有干眼癥和干眼癥嚴(yán)重，用四個小圖片做參照物，就能基本判斷是否患有干眼癥了。據(jù)郝大夫介紹，干眼儀診斷干眼癥的準(zhǔn)確率在80％左右，它的最大優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)傷、無痛苦。當(dāng)然，對于一些特殊的干眼癥患者還需要借助其他疾病檢查，如類風(fēng)濕病和紅斑狼瘡病人往往也有眼睛干澀的表現(xiàn)。
我們都知道，當(dāng)皮膚干燥時，搽些潤膚露、喝些水就能緩解，可是眼睛干燥該怎么辦呢？有些人往往自作主張，擅自給眼睛“補(bǔ)水”——滴眼藥水。北京協(xié)和醫(yī)院眼科博士王造文指出，目前市面出售的眼藥水大部分是抗生素眼藥水，基本上都添加了防腐劑，長期使用這種眼藥水會刺激眼睛，破壞淚膜的穩(wěn)定性，不但不能緩解癥狀，而且會加重眼睛不適感，造成眼睛器質(zhì)性損害。另外，大多數(shù)眼藥是以殺菌為目的的，而干眼癥并非由細(xì)菌感染所致，所以，抗生素眼藥水并不適用于干眼癥，而且使用抗生素眼藥水更大的問題是眼睛容易對眼藥產(chǎn)生抗藥性后遺癥，當(dāng)我們眼睛真正需要這些眼藥水時卻達(dá)不到應(yīng)有的效果。有資料表明：世界衛(wèi)生組織對最易產(chǎn)生抗藥性的所有藥物排名中，抗生素眼藥水名次高居第二。因此，不提倡使用抗生素眼藥水來預(yù)防干眼癥。
王博士說，對于干眼癥，“補(bǔ)水”方法有人工淚液（最好使用不含防腐劑的）的應(yīng)用、減少淚液揮發(fā)等。人工淚液是人工制造的各種淚液化用品，可通過濕潤、潤滑及營養(yǎng)角結(jié)膜，起到類似天然淚液的作用。在空調(diào)室內(nèi)、操作電腦或夜間駕車時，主動增加眨眼的次數(shù)可以減少淚液揮發(fā)。如果室內(nèi)空氣干燥，最好使用加濕器。嚴(yán)重者睡眠時戴游泳鏡也是減少淚液揮發(fā)的好辦法。另外，部分嚴(yán)重干眼癥患者可行眼瞼粘連手術(shù)，以減少淚液蒸發(fā)。淚小點(diǎn)封閉也是“補(bǔ)水”的一種方法，通過阻斷淚液流向鼻淚管通道，使淚液在眼中停留時間長。目前國內(nèi)引進(jìn)國外的專用淚道阻斷器，在許多大醫(yī)院眼科已應(yīng)用，對輕中度干眼癥有一定療效。而對于一些重癥干眼癥患者，保守的“補(bǔ)水”治療已經(jīng)不能解決問題，手術(shù)治療有一定療效。
佩戴好眼鏡養(yǎng)成好習(xí)慣吃點(diǎn)中藥也“滋潤”
王造文博士認(rèn)為：配戴合適的眼鏡是預(yù)防干眼癥的重要方法。年齡超過40歲的人可以采用雙焦點(diǎn)鏡片，或者在做近距離工作時，配戴度數(shù)較低的眼鏡。當(dāng)然養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣是最重要的，包括姿勢端正、合適的光線、眼與讀物距離保持在25～30厘米左右、不在乘車、走路或臥床情況下看書，用眼1小時左右應(yīng)休息10分鐘以上。作為電腦操作者，應(yīng)與屏幕保持60厘米以上的距離，調(diào)整一個最適當(dāng)?shù)淖藙?，使得視線能保持向下約30度，這樣可以使眼部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。
對于干眼癥患者，高健生教授建議服中成藥和按摩療法：
1.眼瞼疾病的治療：局部有紅腫、熱、疼者，可用黃連羊肝丸、牛黃清心丸。局部外敷四黃膏，每晚一次，并輕輕按摩眼瞼特別是上瞼或熱敷。
2.老年干眼癥：可服補(bǔ)肝腎的藥物，如六味地黃丸、杞菊地黃丸等。婦女更年期綜合征者除結(jié)合相應(yīng)治療外，可常服枸杞子，每日15克，洗凈后嚼服或煮水，泡酒服用均可，或用百合、山藥、苡仁、紅棗煮粥食用，或每晚食服二個核桃仁或麥冬、玄參、沙參泡水代飲。3.按摩治療：適合各種干眼癥，可選用晴明、太陽、攢竹、絲竹空、陽白、四白、風(fēng)池、光明等穴位進(jìn)行局部按摩治療，有條件者亦可進(jìn)行針刺治療。