疏通氣機治胃癱
胃癌及各種腹部疾病病人在接受手術(shù)后,經(jīng)常會發(fā)生胃動力紊亂綜合征,最終導(dǎo)致胃功能性排空障礙,進而使患者的胃處于“罷工”狀態(tài),而受“雪上加霜”的痛苦。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)科科主任劉志強博士針對這一十分棘手的并發(fā)癥,將胃癱分型,采取針灸結(jié)合中藥湯劑辨證施治,效果良好。
胃癌、腸癌、食道癌、胰腺癌等手術(shù)后的胃癱主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、腹痛、反酸、呃逆、惡心和嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,混有膽汁,平均每日嘔吐量為1500毫升左右,嘔吐后癥狀可暫時緩解。胃癱常發(fā)生在胃腸道手術(shù)后的5—8天,也有術(shù)后幾周才出現(xiàn)癥狀者。對于胃癱的治療,目前多采用禁食、持續(xù)胃腸減壓、溫鹽水洗胃、營養(yǎng)支持等。然而,這些手段既可能帶來不少感染機會,臨床效果也很不理想。
劉主任選取曲池、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里、三陰交、太沖等十余個腧穴,根據(jù)病情虛實采用補瀉手法,并配合電針予以一定強度的刺激。在此基礎(chǔ)上,他還首次將胃癱辨證分為脾胃瘀滯、胃氣上逆、氣滯血淤、氣血不足等多種證型,分別給患者服用大承氣湯、旋復(fù)代赭湯、血府逐瘀湯及十全大補湯。使胃癱的治愈率接近100%,平均治療6天,遠遠優(yōu)于常規(guī)治療時間。
劉志強博士認為本病臨床特征以腹痛、嘔吐、腹脹三癥為主,其發(fā)病機理在于胃腑瘀滯,氣機不暢。腹部手術(shù)后脾胃受損,脾失健運,胃失和降,脈絡(luò)損傷,氣滯血瘀,中焦受阻,因而出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐及呃逆?!傲酝橛谩?,治療自然應(yīng)以疏通氣機為主,兼用扶正祛邪、活血化瘀、降逆通便等中草藥,使胃氣通暢,痛、嘔、脹俱除。
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