痛風(fēng)之成因及中醫(yī)治療
痛風(fēng)已經(jīng)是一種常見的文明病。依據(jù)近年來的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),三十歲以上的國人兩成以上有尿酸過高的情形,而尿酸過高的患者百分之五至百分之十二會(huì)發(fā)展成為痛風(fēng)?;旧?,血中尿酸濃度越高,得到痛風(fēng)的機(jī)會(huì)也就越大。
· 發(fā)病成因
從西醫(yī)的角度來看,痛風(fēng)是人體對普林的代謝失調(diào)或尿酸的排泄減少,造成血中尿酸增加,尿酸結(jié)晶沉淀在關(guān)節(jié)中,而促使關(guān)節(jié)發(fā)炎腫痛。典型的患者是中年男性,在夜間睡眠時(shí)因?yàn)橄轮P(guān)節(jié)的劇烈疼痛而驚醒,發(fā)病的關(guān)節(jié)有明顯的發(fā)熱、發(fā)紅與腫脹,而以大腳趾關(guān)節(jié)為最常侵犯的部位。
從中醫(yī)的觀點(diǎn)來看,痛風(fēng)是屬于中醫(yī)「痹證」、「白虎歷節(jié)風(fēng)」的范圍,而過多的尿酸則是一種不該有的「痰濁」、「濕濁」,是以中醫(yī)認(rèn)為原發(fā)性痛風(fēng)的主因在于先天性的脾腎功能失調(diào):脾的運(yùn)化功能有缺陷,所以痰濁內(nèi)生;腎分清泌濁的功能失調(diào),則濕濁排泄量少緩慢,以致痰濁內(nèi)生。此時(shí)如果又酗酒暴食、勞倦過度或關(guān)節(jié)遭受外傷,則會(huì)促使痰濁流注于關(guān)節(jié)、肌肉,造成氣血運(yùn)行不暢而形成痹痛,也就是痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎。
· 治療
在治療上,西醫(yī)常用秋水仙堿、消炎鎮(zhèn)痛劑以及抑制尿酸生成的藥物來處理痛風(fēng)病人,基本上療效不錯(cuò),但是過敏體質(zhì)及腸胃不適的副作用頗為常見。事實(shí)上,中醫(yī)也有許多方藥可以處理痛風(fēng),像是急性的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,可依病情選用當(dāng)歸拈痛湯、上中下通用痛風(fēng)丸、白虎加桂枝湯或四妙丸等,通??扇〉貌诲e(cuò)的療效。
另有一類痛風(fēng)病人是屬于虛胖水腫的體質(zhì),亦即是肥胖而肌肉松軟,易流汗、常疲勞、常感腰以下沉重,甚至勞累后即出現(xiàn)下肢水腫,這類病人可用防己黃芪湯加減來控制尿酸,也多少能達(dá)到減重及改善疲勞的效果。而研究文獻(xiàn)也指出,土茯苓、萆薢可降低血中尿酸濃度,薏苡仁、澤瀉、車前子、大腹皮、茯苓皮等中藥則有助于尿酸的排泄,這些藥物經(jīng)過適當(dāng)?shù)呐湮楹?,可用于痛風(fēng)的間歇期來降低尿酸。
· 食療方
痛風(fēng)患者對飲食一定也要有所講究,基本上要多喝水少喝酒,盡量不要吃普林含量高的食物如內(nèi)臟、小魚干、吳郭魚、白帶魚、四破魚、虱目魚、魷魚、干貝、牡蠣、高湯、黃豆芽、蘆筍、香菇等,家畜肉類食品及豆類的普林含量也不少,不宜多吃。但是痛風(fēng)患者也不是什么都不能吃,像蔬菜水果類則多吃無妨,以下也介紹兩道有助于痛風(fēng)患者的食療方:
一、薏仁粥
取適量的薏仁和白米,兩者的比例約為三比一,薏仁先用水浸泡四、五個(gè)鐘頭,白米浸泡三十分鐘,然后兩者混合,加水一起熬煮成粥。
二、冬瓜湯
取冬瓜三百克(不連皮),紅棗五、六顆,姜絲少許。先用油將姜絲爆香,然后連同冬瓜切片和紅棗一起放入鍋中,加水及適量的調(diào)味料煮成湯。
補(bǔ)充糾錯(cuò)