自韓國電視劇《大長今》熱播以來，中藥和美食合一做成的藥膳一時成為大家關(guān)注的焦點。許多人對劇中藥膳神奇的滋補、調(diào)理效果嘆為觀止。尤其時下正值秋末冬初，正是對身體進(jìn)補的黃金季節(jié)，于是許多人將劇中很多的醫(yī)術(shù)和藥方記下，或者自己將劇中提到的一些中藥加入日常飲食之中，自己配藥補身。據(jù)介紹，劇中女主角長今烹調(diào)的宮廷藥膳是由飲食專家根據(jù)歷史資料研制而成，實際服用效果不太明確。專家提示：藥膳雖沒有純湯藥的藥性強(qiáng)烈，但也具有中藥的四氣五味，具有特定的適應(yīng)人群，因此，居家自制藥膳切不可根據(jù)電視劇的介紹簡單模仿。劇中對服用藥膳的適應(yīng)癥描述不詳
中醫(yī)學(xué)有關(guān)膳食保健有三個層次的要求：食養(yǎng)、食療、藥膳。食養(yǎng)就是通過飲食達(dá)到養(yǎng)生保健、強(qiáng)身健體的作用；而食療、藥膳是通過飲食達(dá)到輔助治療某些疾病為目的，與中藥湯藥具有相同的藥性特點，但藥力緩和，服用起來方便。因此，藥膳同時具有食物和中藥的雙重屬性，也具有寒、熱、溫、涼的藥性和酸、苦、甘、辛、咸的藥味，對臨床適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。
而《大長今》中對服用藥膳人的癥狀只是做了一個模糊的介紹。如：皇上因為脖子不好，御醫(yī)特別要求他吃生姜，韓尚宮曾用生姜、蓮藕為皇上做了簡單的夜宵。從醫(yī)學(xué)角度分析，脖子不好的癥狀可見于許多疾病中，如感冒引起的肌肉酸痛、咳嗽引起的咽喉疼痛、骨質(zhì)增生引起的頸部轉(zhuǎn)痛等等。而劇中應(yīng)用的生姜屬溫陽散寒通脈的藥物，多用于外感病引起的肌肉酸痛；蓮藕補脾益氣，中醫(yī)認(rèn)為脾主肌肉，可見，皇上所患的脖子不好癥狀是由外感風(fēng)寒引起。而如果觀眾在感受風(fēng)熱引起咽部疼痛后再服用生姜，不但不會祛除病邪，反而會使癥狀加重。因此，在參照電視劇情制作藥膳之前，一定要請專業(yè)人員對劇中藥膳的適應(yīng)癥和病因做一分析，而后才能仿照應(yīng)用。
部分藥膳服用后效果難以預(yù)測
中藥的臨床應(yīng)用過程比較復(fù)雜，首先需要根據(jù)癥狀分析屬于哪種證型，如便秘是屬于陰虛便秘還是食積便秘、咳嗽是屬于外感風(fēng)寒咳嗽還是陰虛燥熱咳嗽；其次要針對病證選用相應(yīng)的藥物，寒證用溫?zé)崴?、熱證用寒涼藥、虛證用補藥、實證用瀉藥；第三，這些藥物在入湯藥煎煮之前必須經(jīng)過炮制加工，以祛除毒性或增強(qiáng)藥力。
劇中對用于藥膳的有毒中藥沒有提醒大家炮制，此外，對一些疾病辨證的準(zhǔn)確性值得懷疑。例如：草烏不經(jīng)炮制是有毒的，而劇中卻將其加入飲食來治療肥胖癥，服用后果讓人擔(dān)心。再如，長今認(rèn)為大君身體發(fā)燙、腳和膝蓋發(fā)冷是氣血虛弱造成的，而從中醫(yī)角度來講，身體發(fā)熱、四肢發(fā)涼多由陽熱過勝，血道滯澀，末梢血流受阻造成，與氣血虛弱的癥狀相差很遠(yuǎn)。所以，服用劇中所講的用來健脾補氣的異功散也很難使病情痊愈。
藥膳配制要有中醫(yī)專業(yè)知識的指導(dǎo)
從以上分析可以看出，《大長今》雖然為大家提供了許多簡便易行、行之有效的藥膳制作方法，其中一些方法仍需要仔細(xì)辨別和推敲。對于廣大觀眾來講，藥膳配制一定要在專業(yè)知識的指導(dǎo)下進(jìn)行，特別要注意以下幾點：
1.藥膳中所加各味中藥間不能發(fā)生毒性反應(yīng)。中藥發(fā)揮治療作用是依賴于其中某些化學(xué)成分，如果兩味中藥在煎煮過程中所含成分發(fā)生反應(yīng)，生成一些毒性物質(zhì)，不但不會治療疾病反會使機(jī)體受到很大傷害。常見的用藥禁忌如，烏頭不能與貝母同用、丁香不能與郁金同用、人參不能與五靈脂同用等。中藥中的“十八反”、“十九畏”即是對中藥用藥禁忌的基本概括。
2.藥膳配制要針對人體個性體質(zhì)特征。中醫(yī)具有辨證論治的特點，即使是同一種疾病、同一種證型的病人由于體質(zhì)、年齡、性別不同，在處方時用藥的種類和劑量都會有很大的差異。配制藥膳同樣要結(jié)合每個人的體質(zhì)特點、健康狀況、疾病狀況、季節(jié)氣候等方面來決定需要加入藥物的種類和重量。不同體質(zhì)、不同疾病、不同年齡的進(jìn)補需要均有不同，進(jìn)補不當(dāng)不但會使疾病纏綿難愈，而且對年老、體虛、慢性病恢復(fù)期的病人還會引起病情加重，使效果適得其反。
3.藥物使用要嚴(yán)格把握劑量。馬上就要進(jìn)入冬季，飲食中加入大熱溫補的中藥做成的藥膳會越來越暢銷。在熱性溫補的中藥中，有幾味具有毒性或使用不當(dāng)能產(chǎn)生副作用的一定要謹(jǐn)慎使用。曾經(jīng)有顧客服食餐館里出售的附子生姜羊肉煲中毒身亡的報道。其他易產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用的熱性藥物有細(xì)辛、烏頭等，應(yīng)盡量少用或不用，如果使用，一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生進(jìn)行咨詢。此外，像當(dāng)歸、人參等雖熱性不太劇烈，也沒有毒性，但如果用藥過量或長期服食也會破壞人體的陰陽平衡狀態(tài)，導(dǎo)致疾病或使原有病情惡化、加重。
4.注意辨別同名中藥的不同藥性。同一種中藥因產(chǎn)地不同，藥物的功效也迥然不同，如貝母分川貝（四川產(chǎn)）和浙貝（浙江產(chǎn)），分別用來治療慢性虛勞咳嗽和急性風(fēng)熱咳嗽；人參中的紅參、生曬參及高麗參皆屬大補、偏溫助陽的藥材，花旗參則偏涼而養(yǎng)陰。在準(zhǔn)備藥膳用中藥時一定要向銷售人員詢問藥物的種類，詳細(xì)說明自己的用途，請專業(yè)人員幫助挑選，切不可從街頭小販處隨意購買。家庭自制藥膳應(yīng)首選性平味淡的中藥
藥膳是在食物中加入了藥的成分，使藥借食味，食助藥性，能夠充分發(fā)揮中藥效能，且易于普及，可在家庭自制。但是，“是藥三分毒”，如果不是體弱多病，最好不要選用藥膳，只要平時注意飲食均衡，保證足夠的營養(yǎng)就可以了。如果制作藥膳進(jìn)補的話，最好采用性味平淡、不太熱也不太涼的藥材，這樣即使在配制時劑量用得不太妥當(dāng)，也不會對人體形成很大的傷害。國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定87種中藥可作為藥食兩用，其中用于藥膳安全性比較高的有山藥、山楂、苡仁、枸杞子、百合、蓮子、大棗、麥冬、甘草、陳皮等。