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加味半夏承氣湯治療胃下垂的研究

胃下垂多見于形體瘦長(zhǎng)之人,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病是由功能性障礙引起,不屬于器質(zhì)性病變范疇。江蘇省蘇州市金閭醫(yī)院的張敏醫(yī)師于1987~2002年間,采用加味半夏承氣湯治療該病52例,療效較為滿意。《江蘇中醫(yī)藥》2003年第24卷第12期中對(duì)此作了有關(guān)報(bào)道,并附有病例介紹1則。
52例均為門診患者,均采用加味半夏承氣湯治療,其方由制半夏、生姜、桂枝、柴胡、陳皮、茯苓、枳實(shí)、厚樸、制大黃所組成。每日1劑,水煎,早晚分2次服。經(jīng)治療后,52例中,治愈34例,占65.4%;好轉(zhuǎn)達(dá)16例,占30.8%;無效2例,占3.8%。總有效率達(dá)96.2%。
張敏醫(yī)師發(fā)現(xiàn),目前,在胃下垂病的診治過程中,醫(yī)者往往辨證機(jī)械,多將該病辨為“虛證”、“中氣不足”等而投以黃芪建中湯之類,結(jié)果常常收效不佳。張敏醫(yī)師認(rèn)為,胃下垂病人多系脾胃升降之樞失調(diào)所致,清氣不升,濁陰不降,引發(fā)諸癥。該病患者胃張力低下,胃液及食物蓄于中焦,水濕內(nèi)盛,中陽被困,水谷精微不能化生,以致清氣不升,濁陰不降,而見腹脹、泛惡、胃中漉漉有聲、頭暈、乏力等癥。而該病的治療關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)脾胃升降樞紐,重在溫其中焦,升其清陽,泄其陰濁。以上所用加味半夏承氣湯以溫陽升清的小半夏湯和除滿通滯的小承氣湯為基礎(chǔ),與桂枝、淡吳萸、陳皮、茯苓等溫陽健脾化飲之品合而成方,故治療該病療效滿意。以上臨床療效觀察結(jié)果亦證實(shí)了加味半夏承氣湯治療胃下垂的良好效果,據(jù)此,張敏醫(yī)師認(rèn)為,該方值得在臨床推廣。
補(bǔ)充糾錯(cuò)