中風又名“卒中”，臨床以“猝然昏仆、不省人事、口眼歪斜、舌強語塞、半身不遂、肌膚不仁”為主要表現。據世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，20世紀在人類健康的十大殺手中，中風位居第二，全世界每年因中風而死亡的人數多達510萬。其致殘率高，存活患者也大都遺留不同程度的殘疾，尤以偏癱、失語、認知障礙為常見，不但為患者及家屬帶來巨大的痛苦，也為社會及家庭增添了沉重的負擔。目前，黑龍江中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院孫遠征教授依據個體化與系統(tǒng)化相結合的原則，應用中西醫(yī)結合療法治療中風，獲得良好的臨床療效。
中風是以局部腦血液循環(huán)障礙為主要表現的一組腦血管病，病變呈急性或亞急性。多由憂思惱怒、飲食不節(jié)、縱酒縱欲等原因，以致陰陽失調、臟腑失衡、氣血逆亂。中風的病機復雜，病情多變。按照傳統(tǒng)的中醫(yī)理論，根據病情輕重可分為中絡、中經、中臟、中腑四個類型。按照現代醫(yī)學的觀點，在臨床多分為缺血性中風和出血性中風。這其中，缺血性中風主要見于動脈硬化性腦梗塞和腦栓塞等；而出血性中風常見于高血壓性腦出血和蛛網膜下腔出血等。
孫遠征教授通過20余年的臨床實踐，摸索出一整套中西醫(yī)結合治療中風的綜合療法。他主張依據個體化與系統(tǒng)化相結合的原則，應用中藥、西藥、針灸及必要的康復手段進行綜合治療。首先，要根據中風的病變過程進行系統(tǒng)化治療。在中風急性期，以醒神開竅、活血化瘀為主。積極控制腦水腫，并對缺血性中風開展溶栓治療，應用尿激酶、甘露醇、甘油果糖、醒腦靜、血栓通等藥物。而且，只要生命體征平穩(wěn)，應立即開展針灸治療。在中風恢復期，以調理氣血、通經活絡為原則，開展包括針灸、康復、中藥及心理方面的綜合治療，以全
面改善患者的運動、語言及認識功能。在中風后遺癥期，以滋補肝腎、調和陰陽為主，強調控制患者的血壓、血糖、血脂。在注重培養(yǎng)患者的自理能力、提高其生活質量、幫助病人早日回歸社會的同時，預防中風的再次發(fā)病。
其次，要根據患者的不同病情，開展有針對性的個體化治療。孫遠征教授提倡在應用中西醫(yī)結合系統(tǒng)治療的基礎上突出中醫(yī)特色，對患者進行辨證施治。指出中經絡是中風的輕癥，宜養(yǎng)血祛風、通經活絡?？捎么笄剀礈訙p，或服大活絡丹、小活絡丹等。中臟腑是中風的重癥，應首先改善患者的意識狀態(tài)，分別對證應用牛黃清心丸、蘇合香丸、三化湯及參附湯等。他強調要充分發(fā)揮針灸治療中風的優(yōu)勢，針對患者存在的半身不遂、口眼歪斜、言語不利、吞咽困難等癥狀，分別采用頭針、項針、舌針、體針、電針等方法治療。
第三，治療的時機對于療效至關重要。孫遠征教授提醒患者在中風早期和超早期對癥應用脫水劑、溶栓劑及腦保護劑的基礎上，應盡早開始針灸治療?，F代研究表明針刺可改善腦血流量，減輕腦水腫，促進受損神經功能的康復。急性缺血性中風病人經頭穴針刺治療，能達到立竿見影的效果。針刺5～10分鐘后，癱瘓肢體肌力可提高1～2級以上，這被稱為針刺的“即刻效應”。若進行連續(xù)、系統(tǒng)的針灸治療，針刺效應會不斷累加，使療效穩(wěn)定提高。
一位64歲的老年婦女，去年4月突然出現右側半身不遂，經CT證實為腦梗塞，第二天被家人抬至黑龍江中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院。入院時，患者發(fā)病已超過24小時，右側偏癱，肌力0級。孫教授立即給予針刺治療，頭針捻轉5分鐘后，患者的肌力達到了3級，上下肢均可抬離床面，即刻效應非常明顯。此后，每日針灸2次，并配合活血化瘀的藥物治療，同時鼓勵患者進行功能鍛煉。4天后患者可在床邊活動，7天后可在室內獨立行走，20天后完全康復。
孫遠征教授還指出：目前，醫(yī)生大都比較重視中風急性期運動功能的恢復，而常常忽視中風病人心理問題及智能障礙的存在。據資料統(tǒng)計，抑郁癥已成為中風后主要且常見的并發(fā)癥之一，占中風患者的1／3，在這一群體中，又有75％的患者因多種原因被漏診。其中臨床醫(yī)生及患者家屬對精神疾病的忽視及認知不足是其主要原因。抑郁癥干擾和阻礙了中風病人的康復，增加了患者的住院天數和經濟負擔，給病人及家屬帶來了更大的痛苦，也增加了患者再次中風的危險。孫遠征教授通過主持“針灸對中風后抑郁的療效觀察”以及“針刺治療
皮層下白質腦病的研究”等課題項目，發(fā)現應用藥物、針灸配合心理及康復等綜合治療，?？墒盏绞掳牍Ρ兜男Ч?br>實踐證明，通過中西藥物、針灸、心理等綜合治療，可以有效地減少西藥的毒副作用，降低就醫(yī)成本，提高療效，比單純的西醫(yī)治療有明顯優(yōu)勢